一期翻修手术可有效控制长期感染者慢性以外的膝关节置换术后感染者

近年，通过一期修整放射治疗髋关节相加术后感染者的科学研究多有报道，由于不受感染者时期内，感染者角化多种类型等多种原因的阻碍，其对颈相加感染者的控制率如何尚不明确。为了考虑到颈相加感染者一期修整的感染者控制率，该切除术技术都能实现的临床髋关节评级，角化多种类型以及感染者时期内对感染者控制技术水平的阻碍，以及不同角化多种类型是否是阻碍髋关节评级，近日，德国水龙研究者Joachim Singer MD等实行了一项临床科学研究，并在Clin Orthop Relat Res上发此表了其建议书。

该科学研究一共对2004年至2006先后接不受颈相加感染者一期修整切除术的63例病征的实用价值资料同步进行了回顾数据分析，其中会单鼻骨头相加6例，在在全髋关节相加37例，栓颈角化相加20例。所有感染者发生率均数据分析方法有机物敏感口服同步进行暂时性和系统放射治疗。甲氧抗病毒抵抗性白色芽孢及此表皮芽孢的感染者发生率，感染者有机物不明的发生率被排除在该科学研究之外。每3个月对病征的感染者情形同步进行定期检查，同时同步进行Oxford评级和髋关节学会评级(KSS)评核。随访时间至少24个月，超过36个月（覆盖范围，24-70个月）。

此表1.以往文献资料中会感染者颈的一期修整效果

此表2.不同组别感染者中会风的一般资料及风险原因

科学研究结果显示，单鼻骨头相加和在在全髋关节相加感染者发生率未曾感染者中会风情形。20例栓颈感染者发生率中会3例用到感染者中会风；这3例病征存在慢性感染者，在至少5先后曾经历2-3次修整切除术。感染者控制率不受感染者时期内的阻碍。术后24个月的超过KSS评级为72分（覆盖范围，20-98分），超过髋关节新功能评级为71分（覆盖范围，10-100分），超过Oxford评级为27分（覆盖范围，13-44分）。

根据科学研究结果，作者认为，颈相加感染者的一期修整切除术的感染者控制率达95%，相比之前报道的二期修整切除术，其KSS评级更高。栓颈相加术后感染者的高中会风率可能与其曾一度的慢性感染者有关。

此表3.考虑到的病原体

此表4.骨头水泥中会加入口服组合

此表5.四肢数据分析方法的口服

此表6.KSS评级、新功能评级及Oxford评级结果

平面图1.髋关节相加感染者一期修整术后的KSS评级情形。

平面图2.髋关节相加感染者一期修整术后的Oxford评级情形。

此表7.以往文献资料中会感染者颈的二期修整效果

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002