警惕 包皮切除不可随意做

男性阴茎包皮是男性外生殖器正常而重要的组成部分，尤其须要诱发重视的是，表象的包皮过长和包茎并不是切除包皮的手术适应症。而根据多年的临床观察、手术后随访及反思，对于表象的包皮过长，采用传统的包皮环切手术去除“过长的包皮”应当慎之又慎，或者说应当停止，而代之以其他方式。

不少患者都是因为包皮过长而接受手术，但不少青少年表象的包皮过长实际上并不存在。因为男性外生殖器的发育是有计划按比例的疗程，而早期发育不平衡是正常的，到成年人发育终止时，外生殖器各个组成部分会协调充分地完成其功能。从这个意义上说，不少因包皮过长而做包皮切除是错误的，尤其是儿童时期切除表面上看来过长的包皮更是错误的，它不会促进阴茎的发育，而是会限制阴茎的发育。切除表象的包皮过长治疗包茎是“以短就短”，还自以为是“做长”的混乱思维。

真正的包皮过长应当是，阴茎头海绵体和阴茎海绵体没有得到充分地释放，其主要因素是包茎的持续压迫没有尽早解除所致。对于这部分患者以及包皮外口狭窄者应积极选择最佳时机包皮切除治疗。

根据人类发育规律观察以及文献记载，阴茎并不是终生都在发育，从出生到18岁成人，都在不断发育，其中有两个快速发育期，哪就是青春期14～18岁，在此之前必须进行准确的治疗，并且越早越好，以尽早解除包茎对于阴茎头的持续压迫。婴幼儿期就应当开始，当包茎和包皮外口狭窄治愈后，家长和有自理能力的孩子要养成时常翻转包皮进行清洗的习惯。但必须严刻掌握传统包皮切除手术的适应症，切不可在中小学生中广泛推行这个手术。